การใช้ยารักษา หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท โดย “ไม่ผ่าตัด” ตอน 2

มิถุนายน 11, 2019บทความน่ารู้

การรักษา หมอนรองกระดูก ทับเส้นประสาท โดย “ไม่ผ่าตัด” ตอน 2 ว่าด้วย “สารพัดยา” ที่ใช้รักษากลุ่มโรค ปวดหลัง ครับ

• ยาแก้ปวด กลุ่มพาราเซ็ตตามอล (PARACETAMOL) เป็นยากลุ่มแรกๆ ที่พิจารณาใช้ หวังผลลดอาการปวดของคนไข้    ( ไม่ควรใช้ในคนไข้ที่มีปัญหาเรื่องการทำงานของตับ )

• ยาแก้อักเสบ ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เป็นกลุ่มยาหลัก ที่ใช้กันแพร่หลาย ใน โรคทางกระดูกและข้อ ใช้เพื่อลดอาการอักเสบ ในกระดูก กล้ามเนื้อ และข้อต่อกระดูกสันหลัง และช่วยบรรเทาอาการปวดได้เป็นอย่างดี ควรใช้ยากลุ่มนี้ในระยะเวลาสั้นๆ อาจมีผลข้างเคียงเรื่อง ปวดแสบท้อง จึงควรทานหลังอาหารทันที ในบางราย แพทย์อาจพิจารณาให้ยาป้องกันกระเพาะอาหาร ทานควบคู่ไปด้วยครับ

• ยากลุ่ม อนุพันธ์ของฝิ่น (Opioid Analgesic Drug) เช่น ทรามาดอล (Tramadol) , อัลตร้าเซ็ท (ULTRACET) ใช้ลดอาการปวดได้ดีเช่นกัน แต่ในบางราย อาจเกิดอาการข้างเคียง มึนงง คลื่นไส้ อาเจียน บ้านหมุนได้ มักใช้ยากลุ่มนี้เมื่อมีอาการปวดมากๆ หรือใช้ในกรณีพักรักษาตัวอยู่ในโรงพยาบาล  ** ยากลุ่มนี้เป็นยาควบคุมพิเศษ ควรใช้โดยแพทย์เท่านั้น

• ยากลุ่ม ยาคลายกล้ามเนื้อ ( Muscle Relaxant ) เป็นกลุ่มยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย ยาบางตัวมีส่วนผสมของ กลุ่มพาราเซ็ตตามอลร่วมด้วย เช่น นอร์จีสิค (Norgesic) , นอร์เฟ็ลค ( Norflex ) , มายโดคาม (Mydocalm ) , มายโอนัล ( Myonal ) , เซอร์ดาหลูด ( Sirdalud ) , บาโคเฟ่น ( Baclofen )  ยากลุ่มนี้ มักพบฤทธิ์ข้างเคียง ง่วงนอน มึนงง ปากคอแห้ง ตาแห้ง ได้ จึงควรใช้ยาตามที่แพทย์แนะนำครับ

• ยากลุ่ม ลดอาการปวดจากเส้นประสาท ( Neuropathic Pain Drug ) เช่น กาบ้าเพ็นติน ( Gabapentin ) , พีกาบาลิน ( Pregabalin ) ใช้ทานเพื่อ ลดอาการปวดจากเส้นประสาท ที่เกิดภาวะอักเสบจากสาเหตุต่างๆ อาจมีผลข้างเคียง ทำให้ มึนงง ง่วงนอน ได้ ในผู้ป่วย ที่พึ่งเริ่มใช้ยากลุ่มนี้เป็นครั้งแรก แนะนำทานยาในช่วง เวลาก่อนนอน เพื่อลดอาการข้างเคียงครับ

• ยากลุ่ม ไตรไซคลิกแอนตี้ดีเพรสแซ๊นด์ ( Tricyclic Antidepressants – TCAs ) เช่น อะมิทริปไทรลีน ( Amitryptyline ) , นอร์ทริปไทรลีน (Nortryptyline ) จริงๆแล้ว ยากลุ่มนี้ เป็นยาแก้โรคซึมเศร้านะครับ แต่มีที่ใช้กันแพร่หลาย ในกลุ่มโรคที่มีปัญหาทางเส้นประสาท หรือ กระดูกทับเส้น ช่วยลดอาการปวดจากเส้นประสาทได้ดี มีผลข้างเคียง มึนงง ง่วงนอน ปากคอแห้งได้

• ยาบำรุงเส้นประสาท เป็นกลุ่มวิตามินบำรุง  คำว่ายาบำรุง หรือกลุ่มยาวิตามิน ฟังดูเหมือนยาที่กินกันได้ง่ายๆ จริงๆแล้วไม่ใช่นะครับ  การใช้ยาบำรุงเส้นประสาท  แนะนำให้พบแพทย์ ไม่ควรซื้อทานเองครับ เพราะที่วางขายทั่วไป อาจเป็นวิตามินที่ไม่ตรงกับโรคที่เป็น และอาจต้องอาศัยการปรับขนาดของยา ตามอาการที่เป็นด้วยครับ

การใช้ยารักษา หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท  หรือ รักษาโรคใดๆ ก็ตาม  นอกเหนือจากการรับประทานยาได้ตรงกับกลุ่มโรค แล้ว สิ่งที่ต้องคำนึงถึง คือ ผลข้างเคียงของยาชนิดนั้นๆ ครับ ยาบางตัว  ทานแล้ว ง่วงซึม มึนงง  ผู้ป่วยควรจะงด และหลีกเลี่ยงการขับรถ  หรือการทำงานที่เสี่ยงต่ออันตราย ของผลข้างเคียงนั้นๆ ครับ   

โดย นายแพทย์สุนทร ศรีสุวรรณ์ (เกียรตินิยม )

คลินิกหมอสุนทร กระดูกและข้อ อำเภอหาดใหญ่ 

แชร์ ให้คนที่คุณรัก

• แชร์
• ทวิต
• ส่งไลน์